Ieškoti
Geriausia prekių paieška internete, elektroninės parduotuvės
   

Ankilozuojantis spondilitas

www.infomed.lt Rasa Žemaitaitytė
2009-10-25

Ankilozuojantis spondilitas – tai nežinomos priežasties uždegiminė liga, pažeidžianti stuburą ir sąnarius, kurie jungia dubens kaulus su stuburu bei kartais ir kitus sąnarius. Ligos sukelti pokyčiai lemia visišką stuburo nejudrumą. Ankilozuojančio spondilito paplitimas populiacijoje yra 0,05–0,23 proc.

Dažniausiai susergama paauglystėje ar jaunystėje. Šia liga beveik 3 kartus dažniau serga vyrai nei moterys. Be to vyrams liga dažnai būna sunkesnės eigos. Ankilozuojančio spondilito dažnai būna lėtinė, progresuojanti, pradžioje ne tokia ryški.

Ligos eiga yra kintanti, bet dauguma ligonių ligos simptomai yra pastovūs. Simptomai gali su paūmėti arba atsirasti naujų. Sunkaus ankilozuojančio spondilito atveju gali būti slankstelių suaugimas ir ryškios deformacijos. Kartais tenka protezuoti sąnarius. Trečdalis sergančiųjų praranda darbingumą, o dar 15 proc. tenka pakeisti savo darbo pobūdį.

Nustatytas genetinis polinkis sirgti ankilozuojančiu spondilitu. 90 proc. sergančiųjų yra nustatomas HLA B27 antigenas.

Kokie ankilozuojančio spondilito simptomai?

• Liga prasideda nugaros ir strėnų skausmais;
• skausmas maudžiantis, prasideda naktį;
• skausmas sumažėja nuo karšto dušo, lengvų fizinių pratimų, pvz., vaikščiojimo;
• būdingas rytinis stuburo sustingimas, kuris dieną sumažėja;
• palaipsniui atsiranda juosmens, krūtinės, kaklo skausmai ir sukaustymas;
• gali vystytis kelių, čiurnų, klubų artritas – sąnariai tampa skausmingi, sutinsta, sumažėja jų judrumas;
• būdingas daktilitas – uždegimas apėmęs visus vieno piršto sąnarius. Pirštas sutinsta, tampa panašus į dešrelę;
• trečdaliui pacientų būna akių uždegimas;
• gali būti ir kitų organų sistemų pakenkimas: žarnyno, širdies, inkstų.

Kaip diagnozuojamas ankilozuojantis spondilitas?

Pirmiausia įvertinami ligonio nusiskundimai, ištiriamas stuburo judrumas.

Atliekamos stuburo, pažeistų sąnarių rentgeno nuotraukos. Kraujo tyrime matomi būdingi uždegimui pakitimai: padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ENG), C reaktyvinis baltymas (CRB). Gali būti mažakraujystė, baltymų koncentracijos pokyčiai, šarminės fosfatazės padidėjimas. Sąnarių skystyje taip pat nustatomi uždegimo požymiai. Tiriamas ir HLA B27 antigenas kraujyje.

Kaip gydomas ankilozuojantis spondilitas?

Ankilozuojančio spondilito gydymo tikslai yra palengvinti ligos simptomus bei pagerinti stuburo judrumą. Tradicinis gydymas apima nemedikamentinius metodus (pvz., fizioterapiją) ir gydymą vaistais. Paprastai skiriamas simptominis gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) bei ligą modifikuojančias medikamentais (gliukortikoidais, sulfasalazinu, metotreksatu).

Pradedama gydyti skiriant NVNU kartu su fizioterapija. Jei šis gydymas neveiksmingas, pridedamas ligą modifikuojantis vaistas. Iš pradžių skiriami abu vaistai, vėliau NVNU nutraukiamas. Deja, visi minėti vaistai labai dažnai sukelia įvarų nepageidaujamą poveikį, ypač ilgai vartojant.

Sunkios eigos ankilozuojnatis spondilitas gydomas biologiniais vaistais. Dažniausiai taikomi biologiniai vaistai yra TNFα blokatoriai. Vaistai mažina uždegimą bei skausmą, sukelia sąlyginai nedidelį šalutinį poveikį.

Ankilozuojančio spondilito prognozė

Gyvenimo prognozė yra daugeliu atvejų palanki. Pasveikti neįmanoma, bet tinkamai vartojant vaistus galima pasiekti ilgalaikį pagerėjimą. Ligos eiga labai įvairi – vieniems pažeidžiamas tik stuburas, kitiems – daugiau sąnarių ar net kiti organai. Blogesnė prognozė, jei liga prasideda jauname amžiuje. Vėlesnėse stadijose ligoniai gali likti nedarbingi. 


Jums gali būti naudinga:
Masažuokliai, stimuliatoriai skausmo terapijai, skausmo malšinimui, atsipalaidavimui, profilaktikai, gydymui

Skaityti komentarus (2)
Straipsnių komentarai
Vardas*:    El.paštas:
Įveskite kodą, kurį matote paveikslėlyje.
Jei kodo neperskaitote, spaudinėkite ant paveikslėlio tol, kol kodas taps įskaitomas*.
Kiek bus 90 + 72 =  
APKLAUSA/ KONKURSAS
Klausimas:
Ar Jus veikia mėnulio pilnatis?
Atsakymai:
Taip, sunkiau užmigti
Taip, aplinkinių elgesys tampa keistas
Manęs neveikia
Rezultatai
 
2009 © Infomed.lt Visos teisės saugomos įstatymo. Kontaktai | Reklama
HexaPortal v1.7