Ieškoti
Geriausia prekių paieška internete, elektroninės parduotuvės
   

Nephritis interstitialis acuta
www.infomed.lt Rasa Žemaitaitytė/Eglė Vasiliauskaitė
2009-08-20

Ūminis insterticinis nefritas – tai ūmus inkstų kanalėlių ir audinio tarp kanalėlių uždegimas.

Kas sukelia ūminį intersticinį nefritą?

Ūminį intersticinį nefritą dažniausiai sukelia vaistai, tai nepageidaujamas vaistų poveikis. Žinoma, apie 80 vaistų, kurie gali sukelti šį negalavimą, dažniausiai iš jų sukelia meticilinas, amoksicilinas, etambutolis, vankomicinas, skausmą malšinantys vaistai, antiepilepsiniai vaistai. Svarbu, kad ryšio tarp vaisto dozės ir pažeidimo ryškumo nėra, o intervalas nuo vaisto vartojimo pradžios iki šio negalavimo pasireiškimo yra labai įvairus, nuo kelių dienų iki kelių mėnesių. Taip pat dar gali sukelti ir infekcija, kuri apima kelias organų sistemas, pavyzdžiui streptokokinė infekcija, bruceliozė, difterija. Ūmų uždegimą gali sukelti ir virusai: citomegalo, hanta, epšteinbaro.

Kokie ūminio intersticinio nefrito simptomai?
  • Juosmens skausmas;
  • naktinis šlapinimasis, gausus šlapinimasis;
  • sumažėjęs šlapimo kiekis, aukštas kraujo spaudimas, tinimai;
  • bėrimai;
  • karščiavimas.
Kokia ligos eiga?

Liga prasideda staiga, nes tai alerginė reakcija. Ligonis gali karščiuoti, jo oda gali būti išberta, kamuoja stiprūs juosmens (strėnų) skausmai, kurie gali būti vienpusiai ar abipusiai. Gydytojui stuksenant į strėnas, jaučiamas labai stiprus aštrus skausmas. Gali sumažėti šlapimo kiekis arba jis labai didelis, tuomet greta bus ir aukštas kraujo spaudimas, tinimai. Kartais šlapimo visai neišskiriama.

Kaip diagnozuojamas ūminis intersticinis nefritas?

Diagnozuojant šią ligą labai svarbus pirminis pokalbis su gydytoju, nes čia jis gali sužinoti apie jūsų vartotus vaistus ar sirgus infekcine liga. Bendrajame šlapimo tyrime aptinkama baltymų, baltųjų ir raudonųjų kraujo ląstelių, nekintantis šlapimo santykinis tankis Bendrajame kraujo tyrime – padidėjęs eozinofilų ląstelių skaičius, kuris atspindi alerginę reakciją. Diagnozuoti padeda inkstų echoskopija, kurioje matomi paburkę inkstai, kurių žievinis sluoksnis paburkęs.

Kaip gydomas ūminis intersticinis nefritas?

  • Pirmiausias bus nutrauktas vaistų vartojimas, kad sustabdyti ligos progresavimą.
  • Jei ligą sukėlė infekcija, bus paskirtas antibiotikų kursas.
  • Šios ligos gydyme labai svarbus dietos laikymasis, todėl svarbu bus riboti druską ir skysčius.
  • Bus stebimas šlapimo kiekis ir ligonio kintantis svoris kasdien.
  • Esant mažam šlapimo kiekiui per parą, gali būti skiriami vaistai skatinantys šlapimo šalinimą, tokie kaip furosemidas, toraseminas.
  • Esant dideliems skausmams bus skiriami skausmą malšinantys vaistai.
  • Gydymui taip pat gali būti skiriamas vaistas prednizolonas, kurio gydymo kursas neturėtų trukti ilgiau nei 10-12 dienų.
  • Esant komplikacijoms, gali būti skirta hemodializė.
  • Esant insktų funkcijos nepakankamumui, patariama derinti maistą pagal specialią dietą.
Prognozė

Nustojus vartoti vaistą ir tinkamai gydant, ligoniai dažniausiai greitai pasveiksta. Tačiau negydant gali komplikuotis ūminiu inkstų nepakankamumu ar lėtiniu intersticiniu nefritu.

Skaityti komentarus (1)
Straipsnių komentarai
Vardas*:    El.paštas:
Įveskite kodą, kurį matote paveikslėlyje.
Jei kodo neperskaitote, spaudinėkite ant paveikslėlio tol, kol kodas taps įskaitomas*.
Kiek bus 58 / 7 =  
APKLAUSA/ KONKURSAS
Klausimas:
Ar Jus veikia mėnulio pilnatis?
Atsakymai:
Taip, sunkiau užmigti
Taip, aplinkinių elgesys tampa keistas
Manęs neveikia
Rezultatai
 
2009 © Infomed.lt Visos teisės saugomos įstatymo. Kontaktai | Reklama
HexaPortal v1.7